Zdravlje

Krvarenje izmedju ciklusa – uzroci i šta raditi

Naša tela su čudesni, složeni mehanizmi, sačinjeni od neverovatnih sistema koji nam omogućavaju da živimo, da iskusimo svet oko sebe punim plućima, da donesemo potomstvo i produžimo dugi, živopisan ciklus ljudske vrste.

Muško i žensko telo su dva međusobno zavisna reproduktivna sistema, savršeno osmišljena tako da stvore novo ljudsko biće; u tom smislu, organi za reprodukciju su na poseban način organizovani i drugačije funkcionišu. Telo žene je po mnogo čemu jedinstveno i specifično, pre svega u pogledu reproduktivnog sistema. Iako je on u samoj osnovi identičan kod svake osobe ženskog pola, kod svake žene se neznatno razlikuje u načinu na koji funkcioniše.

Takođe, ženski reproduktivni organi su delikatni i, nažalost, podložni različitim stanjima koja iskaču van okvira onoga što bi se smatralo regularnim.

Poremećaji menstrualnog ciklusa su relativno učestala pojava kod velikog broja žena i javljaju se u raznim životnim dobima, često i u situacijama u kojima nema očevidnog razloga koji bi do njih doveo. Nepravilno menstrualno krvarenje je problem sa kojima se suočava zaista impozantan broj žena u reproduktivnom dobu, ali i nakon toga. Idealan menstrualni ciklus traje 28 dana, dok samo krvarenje obično traje oko nedelju dana, tokom kojih je intenzitet krvarenja različit, uz tendenciju ka postepenom smanjenju do kraja trajanja menzisa.

Međutim, dešava se da dođe do pojave neočekivanog krvarenja u periodima između menstruacija, odnosno onda kada u regularnom ciklusu nije vreme za to. Ova pojava se naziva ‘tačkasto krvarenje’ i dešava se iz više različitih razloga.

Iregularno i tačkasto krvarenje

Razlog za pojavu tragova krvi između dve menstruacije obično je bezazlen; na primer, dešava se da do toga dolazi usled hormonskih fluktuacija koje se događaju u telu mlade žene, na samom početku njenog reproduktivnog doba, odnosno, tokom menarhe (period mesečnih krvarenja), kao i na samom kraju tog životnog ciklusa, u menopauzi (kada menstruacije prestaju).

Međutim, tačkasto krvarenje nije ‘normalna’ pojava, što ne mora nužno da znači da nešto nije u redu sa zdravljem žene, ali se ne smatra regularnim delom ciklusa.

  • Ukoliko zapazite tačkasto krvarenje između menstruacija, javite se vašem ginekologu kako biste utvrdili o čemu se radi;

Kada lekar pokušava da otkrije zbog čega je došlo do ove pojave, on detaljno ispituje pacijentkinju o njenom menstrualnom ciklusu, sa posebnim fokusom na informacije o starosti žene, o njenoj seksualnoj aktivnosti, eventualnim trudnoćama i upotrebi kontraceptivnih pilula.

Na primer, često se dešava da do tačkastog krvarenja dođe kada se započne uzimanje pilula ili kada se koristi progesteronski implant. Takvo krvarenje obično prestaje, ali ako se produži, trebalo bi konsultovati lekara. I preskakanje redovne doze pilula može da izazove poremećaj u ciklusu i krvarenje.

Tačkasto krvarenje u ranom reproduktivnom dobu

Kada se javi na samom početku reproduktivnog života žene, tačkasto krvarenje može da uputi na razne stvari. Kada se javi prva menstruacija, sasvim je uobičajeno da narednih nekoliko meseci ciklus bude nepravilan i često ga karakterišu veći razmaci između menstruacija. Do toga dolazi zato što mozak, jajnici i materica mlade žene još uvek pokušavaju da sinhronizuju svoj rad, pre svega u hormonskom smislu.

Sve dok krvarenje koje se u tom periodu javlja nije abnormalnog obima ili dužine, obično nema razloga za brigu. Od trenutka kada žena postane seksualno aktivna, krvarenje nakon odnosa je znak za uzbunu.

  • Krvarenje nakon odnosa bez zaštite ili nakon odnosa sa novim partnerom zahteva konsultaciju sa ginekologom;

Krvarenje može da ukaže na polno prenosivu infekciju, kao što su hlamidija i gonoreja, oboljenja koja zahtevaju pravovremeno lečenje; cerviks usled ovih infekcija može da se ljušti i veoma lako da krvari. Još jedno stanje koje izaziva krvarenje nakon odnosa je cervikalna entropija, koju karakteriše rast krkhih tkiva na samom otvoru cerviksa. U ređim slučajevioma, post-seksualno krvarenje može ukazivati na karcinom grlića materice.

Moguća trudnoća takođe može da se manifestuje tačkastim krvarenjem između menstruacija, ali uzrok može da bude i pobačaj; nije nužno da krvarenje između ciklusa ukazuje na pobačaj, ukoliko je trudnoća već potvrđena.

loading...

Vanmaterična trudnoća može da izazove pojavu tačkastog krvarenja između ciklusa. Pored trudnoće, do ove vrste krvarenja može doći usled povrede vagine i grlića materice; oni su sačinjeni od veoma prokrvljenih tkiva, pa tako vrlo lako mogu i da prokrvare. Ogrebotina zida vagine izaziva obilnije krvarenje, nego povreda spoljašnje kože.

Tačkasto krvarenje u srednjim godinama

Nakon tridesete godine života, pojava tačkastog krvarenja može da ukaže na ozbiljnije probleme, kao što je rak tela materice (veći rizik za ovo oboljenje imaju gojazne žene, čak i u ranijem periodu). Nakon trideset pete godine, tačkasto krvarenje se smatra još alarmantnijom pojavom u tom smislu, ali to nije nužno uzrok. Krvarenje mogu da izazovu polipi, fibroidi i hormonske promene, ali je važno uraditi sve potrebne lekarske preglede. Fibroidi su benigne izrasline koje se formiraju u uterusu i često su odgovorne za iregularno krvarenje, ako se jave na zidu materice. Polipi izazivaju krvarenje na isti način, a oba tipa izraslina se mogu odstraniti hirurškim putem.

U srednjim godinama tačkasto krvarenje može da izazove endometrijalna hiperplazija, stanje u kome tkiva koja oblažu unutrašnjost materice abnormalno narastaju i postaju deblja nego što je uobičajeno. Samo po sebi, ovo stanje nije opasno, ali povećava rizik za nastanak karcinoma tela materice. U slučaju da lekar posumnja na ovu bolest, uzeće uzorak tkiva kako bi ga detaljno mikroskopski pregledao u potrazi za opasnim ćelijama raka. Testovi poput ultrazvuka mogu da utvrde da li je krvarenje uzrokovano prisustvom fibrioda ili polipa.

Tačkasto krvarenje u menopauzi

Put ka menopauzi, koja se zvanično utvrđuje kada žena u poznim srednjim godinama nema menstrualno krvarenje godinu dana, obično počinje u četvrtoj deceniji života. Kako jajnici polako smanjuju zalihe jajašaca za reprodukciju, menstrualni ciklusi postaju neregularni.

Dešava se da ciklus izostane, da krvarenja budu preblizu jedno drugom ili da dođe do odliva. Kako jajnici stare, pojava tačkastog krvarenja između ciklusa nije neuobičajena pojava. To je uzrokovano pormenama u nivou hormona kod žena u tom dobu. Hormonski preparati koji se koriste da bi se regulisali simptomi menopauze takođe mogu da izazovu krvarenje između ciklusa.

  • Posle menopauze, svaka pojava vaginalnog krvarenja je razlog za posetu lekaru i smatra se definitivno abnormalnim;

UZROCI I SAVETI

Žena u proseku izluči oko 40 ml krvi tokom jednog perioda menstrualnog krvarenja, koje traje oko nedelju dana.

Međutim, kod nekih žena menstruacije su okarakterisane obilnim i produženim krvarenjem, dok u ekstremnim slučajevima takvo stanje postaje hronično, bolno i produženo. Oblici neregularnog krveranja mogu da budu različiti po obimu i pratećim simptomima, ali se svaka pojava krvarenja van same menstruacije smatra abnormalnom, bilo da je reč o obilnom krvarenju ili tačkastom. Za veliki broj žena je pojava braonkastih tragova tipična u periodu nakon menstruacije, kada se vaginalni sekret menja u pogledu boje, konzistencije i gustine.

Kada se govori o krvarenju između ciklusa, najčešće se misli na tačkasto krvarenje, koje može da bude veoma uporno ili da se javlja tek u tragovima. Često se zapaža samo prilikom odlaska u toalet i brisanja, mada u nekim slučajevima može da bude toliko intenzivno da zahteva promenu uložaka na nekoliko sati.

U svakom slučaju, iregularno krvarenje van menstruacije je razlog da se poseti ginekolog, pogotovo ukoliko je samo krvarenje uporno ili se ponavlja. U nastavku navodimo najčešće moguće razloge za nastanak ove pojave.

Hormonski disbalans

Ženski menstrualni ciklus regulišu dva reproduktivna hormona, estrogen i progesteron. U slučajevima kada dolazi do fluktuacija u normalnim nivoima ovih hormona, moguće je da se javi tačkasto krvarenje koje nije menstruacija.

Hormonska nestabilnost može da nastane kao odgovor tela na stres, na neke spoljašnje uslove ili na promene u režimu ishrane. Drugi mogući razlozi mogu biti povezani sa problemima vezanim za tiroidnu žlezdu, disfunkcionalne jajnike i druge tegobe. Tačkasto krvarenje se obično reguliše rešavanjem primarnog uzroka.

Ovulacijsko krvarenje

Neke žene doživljavaju blago tačkasto krvarenje u ovulaciji. Do toga dolazi kada folikul jajnika puca kako bi oslobodio jajnu ćeliju. Ovulacijsko tačkasto krvarenje se obično javlja između desetog i četrnaestog dana ciklusa i ne smatra se da utiče na zdravlje žene.

Zapravo, ova pojava može da bude potvrda plodnosti, ali ne javlja se kod svake žene. Bilo da žena planira ili ne planira trudnoću, važno je da zna da raspozna razliku između ovulacijskog tačkastog krvarenja i redovnog mesečnog krvarenja.

Menopauza

Menopauza je period u kome menstrualno krvarenje prestaje. Tokom približavanja menopauzi dolazi do promena u odnosima i nivoima polnih hormona u ženskom telu, čiji disbalans može da izazove neuobičajene cikluse, kao i pojavu krvarenja između ciklusa.

Pojava tačkastog krvarenja nije neuobičajena u periodu predmenopauze i može da bude pokazatelj da se telo postepeno priprema za ulazak u ovu novu fazu.

Trudnoća

Pojava krvarenja u tragovima tokom trudnoće je česta pojava kod mnogih žena i obično se dešava u toku prvih nekoliko meseci. Moguća trudnoća takođe može da bude povezana sa tačkastim krvarenjem, a ukoliko postoje i drugi simptomi trudnoće, trebalo bi uraditi test.

U slučaju da je žena već trudna i ima tačkasto krvarenje trebalo bi da potraži lekarsku pomoć u što kraćem roku; pregled će utvrditi da li je sve u redu, odnosno da li je krvarenje izazvano vanmateričnom trudnoćom, koja predstavlja ozbiljnu komplikaciju.

Kontraceptivne pilule

Kontraceptivi mogu da uzrokuju tačkasto krvarenje između ciklusa u pojedinim situacijama. Iregularno ili tačkasto krvarenje između ciklusa može da varira i u zavisnosti od toga koji tip kontraceptivnih tableta se uzima, kao i da se razlikuje od osobe do osobe. Ovi preparati obično sadrže male doze sintetičkog progesterona i estrogena koji sprečavaju produkciju prirodnih hormona trudnoće. U prisustvu veštačkih materija telo pokušava da se prilagodi procesu, što može rezultirati pojavom krvarenja.

U pojedinim slučajevima preporučena kontraceptivna pilula može da bude neodgovarajuća, da izazove disbalans hormona, koji se manifestuje iregularnim krvarenjem. Preskočena doza takođe može da dovede do krvarenja. Preporučuje se da se u najkraćem mogućem roku uzme zaboravljena doza, a u slučaju neodgovarajuće pilule, potrebno je konsultovati se sa lekarom koji će predložiti neki drugi preparat ili vid kontracepcije.

Zapaljenska bolest karlice

Zapaljenska bolest karlice (PID) odnosi se na infekciju materice, jajovoda i drugih reproduktivnih organa, a obično se manifestuje bolom u donjem delu stomaka. Do ovog oboljenja može da dođe usled ozbiljnih komplikacija polno prenosivih bolesti, kao što su hlamidija i gonoreja. Ova bolest oštećuje jajovod i tkiva u okruženju, a simptomi se obično javljaju pred kraj ciklusa, vrlo brzo nakon oboljevanja. Osnovni simptomi uključuju iregularno vaginalno krvarenje i neugodan vaginalni sekret.

Takođe može da uzrokuje i neplodnost. Veoma je važno preduzeti sve mere prevencije od ovog oboljenja, što na prvom mestu podrazumeva uzdržavanje od rizičnog seksualnog ponašanja ili praktikovanje odnosa sa jednim partnerom.

Šta treba da radim?

Ukoliko dođe do iregularnog krvarenja između ciklusa, čak i ako je ono oskudno i nema drugih simptoma, a nalazite se u reproduktivnom razdoblju, sa već ustanovljenim ciklusom, trebalo bi da se konsultujete sa lekarom. Iako u mnogim slučajevima ova pojava nije ozbiljan zdravstveni problem, ona može da ukaže na komplikacije koje bi trebalo pravovremeno i adekvatno lečiti. Stanja na koja krvarenje između ciklusa može da ukaže, a koja zahtevaju adekvatan medicinski tretman su sledeća.

  • Vanmaterična trudnoća i pobačaj;
  • Problemi sa štitnom žlezdom;
  • Prisustvo fibroida i polipa;
  • Prisustvo cista na jajnicima;
  • Karcinom tela materice i drugi oblici raka;

Prilikom posete lekaru važno je da date što detaljnije podatke o samom menstrualnom ciklusu, obimu i izgledu krvarenja između ciklusa. Menstrualni ciklus svake žene je jedinstven, a varira i u zavisnosti od uzrasta pacijentkinje.

Tačkasto krvarenje između ciklusa nije uvek razlog za brigu, ali je neophodno utvrditi šta je njegov primarni uzrok, kako bi se otklonila sumnja na ozbiljna zdravstvena stanja koja ga mogu izazvati. Za zaštitu tokom dana u kojima se javlja tačkasto krvarenje preporučuje se upotreba laganih dnevnih uložaka i njihovo redovno menjanje.

Krvarenje izmedju ciklusa – uzroci i šta raditi
5 (100%) 4 votes

Sponzorisano:

loading...

Ostali čitaju i ovo: